Autos nº: (xxx)
REQUERENTE, já devidamente qualificado nos autos da AÇÃO DE ALIMENTOS, que lhe move o REQUERIDO, vem à presença V. Exa., por seu advogado abaixo assinado, requerer a marcação de nova data para a audiência de conciliação e julgamento, por motivo de força maior, uma vez que o REQUERENTE sofreu acidente de automóvel no dia (xxx), designado para a audiência, conforme consta da Certidão de Ocorrência em anexo (doc. 1), e precisou ficar internado durante (xxx) dias, conforme comprova através de atestado médico e da competente alta de internação (doc. 2) e (doc. 3). Devido a tais acontecimentos, que estavam fora de seu controle, o REQUERENTE não pôde comparecer à audiência.
Termos que,
Pede Deferimento.
(Local, Data e Ano).
(Nome e Assinatura do Advogado).